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在腰椎间盘突出症患者的腰椎正位片中，可能看到如下几方面的征象：
(1)腰椎侧弯：侧弯多见于腰4、腰5椎间盘突出，侧弯的方向既可以凸向患侧，也可以凸向健侧。一般认为侧弯是突出物压迫神经根而引起的一种代偿性改变。当突出的髓核位于神经根内侧时，腰椎侧弯凸向健侧；当突出的髓核位于神经根外侧时，腰椎侧弯凸向患侧。腰5、骶1椎间盘突出时，侧弯往往不明显。
(2)椎间隙左右不等宽：侧弯凸侧的椎间隙增宽。这也是一种代偿反应，而不是因突出物占位所致。此征象对于诊断腰椎间盘突出症并无特殊意义。
(3)骨盆倾斜：这是常见于急性腰椎间盘突出症患者的一种保护性姿势。
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